หน้าหลัก
รายการตรวจ
คำแนะนำในการตรวจ
นัดตรวจชาย
นัดตรวจหญิง
เลื่อน/ยกเลิกนัด
ติดต่อเรา
   
  โปรแกรม (*)
  วันที่นัด (*)
<July 2014>
SuMoTuWeThFrSa
293012345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829303112
3456789
  เลขประชาชน (*)  
  เลขประจำตัวผู้ป่วย (HN)  (กรณีผู้ป่วยเก่า)
  คำนำหน้านาม  
ชื่อผู้ขอตรวจ (*)  
  นามสกุล (*)  
  เกิดวันที่ (*)    เดือน  ปีพ.ศ.
  โทรศัพท์มือถือ
  โทรศัพท์
  Email (*)
 
  ที่อยู่ปัจจุบัน  
       บ้านเลขที่/อาคาร  หมู่
      ถนน  ซอย
    จังหวัด
    อำเภอ / เขต
      ตำบล / แขวง
      รหัสไปรษณีย์
     
       
   
   
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ  กรมการแพทย์  กระทรวงสาธารณสุข
268/1 ถนนพระราม 6  ราชเทวี กรุงเทพ ฯ 10400 โทร. 02-354-7025, 02-354-7028-35