หน้าหลัก
รายการตรวจ
คำแนะนำ
นัดตรวจชาย
นัดตรวจหญิง
เลื่อน/ยกเลิกนัด
การส่งผล
ติดต่อเรา
   
  โปรแกรม (*)
  วันที่นัด (*)
<December 2014>
SuMoTuWeThFrSa
30123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031123
45678910
  เลขประชาชน (*)  
  เลขประจำตัวผู้ป่วย (HN)  (กรณีผู้ป่วยเก่า)
  คำนำหน้านาม  
ชื่อผู้ขอตรวจ (*)  
  นามสกุล (*)  
  เกิดวันที่ (*)    เดือน  ปีพ.ศ.
  โทรศัพท์มือถือ
  โทรศัพท์
  Email (*)
 
  ที่อยู่ปัจจุบัน  
       บ้านเลขที่/อาคาร  หมู่
      ถนน  ซอย
    จังหวัด
    อำเภอ / เขต
      ตำบล / แขวง
      รหัสไปรษณีย์
     
       
   
   
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ  กรมการแพทย์  กระทรวงสาธารณสุข
268/1 ถนนพระราม 6  ราชเทวี กรุงเทพ ฯ 10400 โทร. 02-354-7025, 02-354-7028-35